Nuevo avance para el tratamiento de la leucemia mieloide aguda (LMA)
Un equipo integrado por diferentes científicos ha dado un paso clave frente a la personalización del tratamiento de la leucemia mieloide aguda (LMA). Este sería un avance en las pruebas genéticas ya que podría contribuir a los médicos a analizar más detalladamente para predecir la salud futura del paciente.
La leucemia mieloide aguda es un tipo de cáncer que inicia en la médula ósea y con mayor frecuencia pasa rápidamente a la sangre. En algunas ocasiones se puede propagar a otras partes del cuerpo donde se incluyen los ganglios linfáticos, hígado, el bazo, el sistema nervioso central y los testículos.
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Sobre el estudio
El estudio fue publicado en la revista Bone Marrow Transplantation, donde los investigadores revelaron que una nueva prueba genética de alta sensibilidad cuenta con la capacidad de detectar rastros microscópicos de cáncer que los métodos que existen actualmente ignoran, lo cual permite predecir con meses de anticipación si un paciente sufrirá una recaída tras un trasplante de médula.
De esta manera, a este tipo de cáncer oculto se le denomina como enfermedad residual medible (MRD). Cuando se encuentran estos marcadores microscópicos, los expertos pueden comprender mejor qué tipo de pacientes poseen un mayor riesgo después de un trasplante de células madre.
La investigación se centró en la mutación del gen NPM1, presente en el 30% de los adultos con este tipo de leucemia
Los expertos emplearon secuenciación de ADN de próxima generación, donde analizaron las muestras de sangre de 1901 pacientes. Este tipo de prueba era tan sensible que podía detectar la mutación en menos de 1 de cada 10.000 células. Las muestras de sangre fueron almacenadas en un biobanco nacional para pacientes de Estados Unidos que recibieron trasplante alogénico de células hematopoyéticas (alloHCT) entre el 2013 y el 2019.
¿Cuáles fueron los hallazgos?
Según la Sociedad Americana contra el Cáncer, las cifras estimadas sobre la leucemia mieloide aguda par el 2026 en Estados Unidos es de:
- Se presentarán aproximadamente 22,720 diagnósticos de AML , donde 12,160 son hombres y 10,560 son mujeres.
- Cerca de 11,500 personas perderán la vida a causa de la leucemia mieloide aguda, en los hombres representan 6,520 casos y 4,980 son mujeres.
Los resultados obtenidos arrojaron 3 datos claves:
- Los pacientes que dieron positivo en la señal mutada NPM1 antes de su trasplante tenían entre tres y cuatro veces más probabilidades de ver regresar su cáncer.
- Quienes tenían los niveles más altos del marcador NPM1, tenían un 27 % de probabilidades de sobrevivir 3 años después de su intervención.
- La mutación NPM1 suele ocurrir junto con la mutación FLT3-ITD, cuando hay una única prueba disponible, encontraron que la prueba de NPM1 proporcionaba el valor predictivo más alto en general.
Esta es una investigación que busca alejarse de un modelo antiguo en la oncología para dar un salto a la medicina de precisión. Al identificar qué pacientes tienen mayor riesgo, los médicos pueden ajustar los tratamientos de forma individualizada.
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