Mieloma múltiple: Así es el efecto sobre la salud renal
El mieloma múltiple es una enfermedad hematológica que no solo afecta a la médula ósea, sino que también puede causar complicaciones renales graves. Entre el 20 % y el 4 0% de los pacientes con mieloma múltiple desarrollan insuficiencia renal, lo que se ha convertido en uno de los problemas más comunes y preocupantes asociados a esta enfermedad.
Sobre esta condición, la Comunidad Española de Pacientes con Mieloma Múltiple, habla sobre el factor que hay además, detrás del daño renal es la producción excesiva de proteínas anormales conocidas como proteínas monoclonales o proteínas M que se acumulan en los riñones y obstruyen su capacidad para realizar su función de filtrado.
Más: Preguntas frecuentes sobre el mieloma múltiple
Según la misma fuente, existen varios mecanismos que explican cómo el mieloma afecta a los riñones:
- Depósitos de proteínas M: Las proteínas monoclonales, especialmente las cadenas ligeras, pueden depositarse en los túbulos renales, lo que provoca lo que se conoce como «riñón del mieloma», un tipo de nefropatía que daña directamente la función renal.
- Hipercalcemia: Esta condición puede llevar a la deshidratación, daño renal y formación de cálculos renales, todo lo cual pone en riesgo la función renal.
- Infecciones recurrentes: La debilitación del sistema inmunológico en pacientes con mieloma aumenta la predisposición a infecciones, especialmente del tracto urinario, que puede agravar el daño renal.
- Deshidratación: Esto reduce el flujo sanguíneo hacia los riñones y contribuye a la insuficiencia renal.
- Efectos tóxicos de medicamentos: Algunos tratamientos contra el mieloma múltiple, como ciertos medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) o quimioterapia, pueden ser perjudiciales para los riñones.
Los pacientes con insuficiencia renal relacionada con el mieloma múltiple suelen experimentar síntomas como fatiga extrema, hinchazón en extremidades (edema), orina espumosa, disminución de la cantidad de orina y presión arterial alta. Estos son indicativos de un compromiso renal significativo y requieren atención médica inmediata.
Estrategias para tratar la insuficiencia renal en el mieloma
El tratamiento de la insuficiencia renal en el contexto del mieloma múltiple involucra un enfoque integral que abarca tanto el control del mieloma como la protección de la función renal:
Lea: Mieloma múltiple: La importancia del tratamiento personalizado
- Terapias dirigidas al mieloma
- Hidratación adecuada:
- Manejo de la hipercalcemia
- Diálisis
- Control de la presión arterial y la anemia
La detección precoz y el manejo adecuado de la insuficiencia renal en pacientes con mieloma múltiple son clave para prevenir complicaciones graves y mejorar el pronóstico a largo plazo; además, un enfoque preventivo puede mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes y retrasar la progresión del daño renal.
